Читайте також:

Енциклопедія

Аденоїди у дітей: симптоми, лікування, операції з видалення

Аденоїди у дітей: симптоми, лікування, операції з видалення

Аденоїди являють собою велике скупчення лімфоїдної тканини, яке розташовується в області носоглотки. У нормі вони присутні у всіх людей і виконують певні функції, до яких відносяться вироблення клітин імунної системи - лімфоцитів, і безпосередньо здійснення імунного захисту. Проблема приходить тоді, коли аденоїди або сильно розростаються, або запалюються. У першому випадку ми говоримо про гіпертрофії аденоїдів, а в другому про захворювання аденоїдит.

Причинами виникнення патології в області глоткових мигдалин можуть бути такі:

  • травма, отримана дитиною під час пологів, або асфіксія
  • захворювання матері вірусної етіології. Особливо це стосується перших 7-9 тижнів вагітності.
  • прийом вагітною жінкою протягом усього терміну яких медикаментів, що володіють особливою токсичністю, та антибіотиків
  • алергії
  • лімфатізм. По-іншому називається лімфатичним діатезом. Наявність цієї патології говорить про схильність дитини до того, що у нього можуть бути порушення в імунній системі.
  • часті вірусні інфекції
  • зараженість аденоїдів патологічної мікрофлорою
  • спадковість
  • несприятливі умови навколишнього середовища

Особливу увагу приділимо гіпертрофії мигдалин. Виділяють три ступені захворювання. При першого ступеня дискомфорт спостерігається тільки під час сну. У нічний же час утруднено і дихання. Днем таких порушень не спостерігається. При другого ступеня під час сну у дитини спостерігається хропіння. Дихання через ніс вдень утруднено, в результаті чого дитина дуже часто дихає ротом. При третій стадії дихання через ніс неможливо через те, що лімфоїдна тканина повністю закриває вхід повітря через ніс.

Таким чином, основними симптомами захворювання будуть наступні:
  • утруднення дихання через ніс. Воно має свої особливості, залежно від того, на якій стадії процес знаходиться (про це йшлося вище)
  • нежить
  • так званий синдром обструктивного апное, при якому буде спостерігатися хропіння у дитини і затримка дихання в нічний час, коли дитина спить
  • через часто розвиваються отитів може бути порушення слуху
  • кашель, що посилюється вранці. Він виникає в результаті того, що слиз стікає по задньої стінки глотки
  • може бути зміна голосу, а саме - зміна тембру. В результаті чого буде чутися деяка гугнявість
  • Швидка втомлюваність, сонливість. Такі діти дратівливі, завжди чимось незадоволені. У них знижено увагу, пам'ять
  • Будуть спостерігатися зміни в будові скелета обличчя. Найчастіше у дитини буде спостерігатися байдужий вираз обличчя в поєднанні з постійно відкритим ротом
  • часті запалення носа, глотки, гортані, пазух близько носа, нижніх дихальних шляхів.

Діагностувати захворювання можна кількома способами. По-перше, при звичайному огляді носоглотки. Якщо це важко, то оглядаються носові ходи, ротоглотка, слизова оболонка глотки, вуха. На підставі цих оглядів роблять висновок про стан мигдалин. По-друге, ендоскопічне дослідження носоглотки. Проводиться дослідження за допомогою риноскопії, який вводиться в носову порожнину. Цей метод має низку переваг. Сюди відносяться інформативність, можливість фотозйомки і відеозйомки, нешкідливість. По-третє, це рентгенологічне дослідження. Але в цьому випадку потрібно пам'ятати, що кожне таке дослідження має певної променевої навантаженням.

Лікування аденоїдів у дітей


Лікування захворювання залежить від стадії процесу. Воно може бути консервативним або операційним.

1. Консервативне лікування. Є пріоритетним у наш час. Воно являє собою комплекс з прийому різних лікарських препаратів та проведення фізіотерапевтичних процедур. Потрібно відзначити, що поряд з іншими медикаментами застосовуються і імуностимулятори.

Важливо також пам'ятати, що необхідно постійно видаляти відокремлюване зі слизової оболонки носової порожнини і носоглотки. В іншому випадку ефект від проведеного лікування буде значно знижуватися.

У наш час широко використовується лазеротерапія. Тут є свої переваги. До них відноситься безпечність методу, позитивний вплив на лімфоїдну тканину. В результаті застосування лазеротерапії набряк знижується, запалення знімається, підвищується імунітет місцево. Курс лазеротерапії складається з шести-восьми сеансів. Вже після першого проведеного сеансу вільне дихання через ніс відновлюється майже у ста відсотків дітей. І, до речі, дану методику можна застосовувати незалежно від стадії захворювання.

Також можуть застосовуватися і гомеопатичні препарати в якості допоміжних засобів.

2. Хірургічне лікування. Даний вид лікування проводиться в тому випадку, якщо консервативне лікування не дало результатів, якщо є стійке порушення дихання через ніс, що ускладнюється дуже частими простудними захворюваннями, якщо виникають навколоносових пазух), якщо є синдром обструктивного апное.

Операція з видалення аденоїдів називається аденотомії. Вона може проводитися як під місцевою анестезією, так і під загальною. Контроль ведеться ендовідеоскопіческі. Як правило, краще проводити операцію під місцевою анестезією. Це буде швидко, ефективно, безболісно, ​​кровотеча буде незначним. Якщо ж аденоїди розташовуються близько носових труб в носоглотці, то краще провести операцію під загальною анестезією. Це стосується і тих випадків, коли дитина гіпервозбудім.

У будь-якому випадку, слід пам'ятати про те, що перед оперативним втручанням спершу потрібно вилікувати запалення. В іншому випадку, можуть виникнути в післяопераційному періоді різні ускладнення через те, що купірувати весь осередок запалення не вдасться.

Іноді після операції лімфоїдна тканина в носоглотці знову виростає і розростається. У такому випадку слід проводити операцію повторно.