Лікування кліщового бореліозу носить комплексний характер і включає в себе призначення адекватних етіотропних і патогенетичних засобів.

На ранніх стадіях захворювання препаратами вибору є тетрациклін і амоксілліцін. Поряд з ними, хворим з обширними дерматологічними проявами хвороби призначають доксициклін.

При виявленні у хворих симптомів ураження серця, нервової системи або суглобів препарати тетрациклінового ряду не призначають: замість нього активно застосовують пеніцилін, цефтріаксон або цефотаксим.

Поряд з терапією антибіотиками активно використовують патогенетичні методики лікування. При вираженій інтоксикації організму і при важкій лихоманці хворому парентерально вводяться дезінтоксикаційні розчини, при виявленні менінгіту - дегідратаційні препарати, а при невритах периферичних і черепних нервів, артритах і артралгіях призначається фізіотерапевтичне лікування. У період одужання пацієнтам прописують адаптогени, загальнозміцнюючі препарати і вітаміни.

Профілактика кліщового бореліозу


Специфічних профілактичних процедур відносно кліщового бореліозу не розроблено досі. У свою чергу, заходи неспецифічної профілактики включають в себе:

  • носіння захисного одягу (сорочок з високим коміром і довгим рукавом, шапок, довгих штанів, рукавичок);
  • застосування відлякують комах засобів.


Читайте також:

Енциклопедія

Бореліоз кліщовий: симптоми, лікування, профілактика

Кліщовий бореліоз (Лайм-бореліоз, хвороба Ліма, хвороба Лайма) - поширене інфекційне захворювання, що відрізняється множинністю клінічних проявів, що має схильність до хронічного, рецидивуючого перебігу і що викликає ураження нервової системи, шкірних покривів, серця і опорно-рухового апарату. Географічне поширення цієї хвороби вкрай широко: вона зустрічається практично на всіх континентах (виняток становить Антарктида).

Кліщовий бореліоз викликається, щонайменше, трьома різновидами бактерій, що відносяться до роду Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii і Borrelia afzelii). При цьому, перший вид бактерій домінує, як збудник, в США, а два останніх - в Європі.

У природних умовах природними господарями збудників хвороби Ліма є багато хребетні: гризуни, білохвості олені, вівці, собаки, велика рогата худоба, птахи. Основними ж переносниками борелій вважаються іксодові кліщі.

Слід зауважити, що кліщі є і головним резервуаром збудника: інфекція у них триває протягом усього життя і трансоваріально передається потомству. Життєвий цикл іксодових кліщів зазвичай триває два роки. Дорослі комахи часто виявляються в чагарниках, на відстані метра від землі, так як саме звідти їм легко перебиратися на великих ссавців. Самці кліщів гинуть відразу після спарювання, тому на зимовище залишаються тільки самки.

Кліщі надзвичайно широко поширені в змішаних лісах районів з помірним кліматом. В ендемічних регіонах їх зараженість варіюється в межах від 10 до 70%, однак лише у деяких з комах борелії присутні в слинних залозах. З огляду на те, що збудник може потрапляти в людський організм тільки зі слиною кліща при його присмоктуванні, зараження людей відбувається не надто часто.

Після укусу в місці присмоктування комахи, з'являється кільцеподібна мігруюча еритема. Від місця проникнення в організм з потоком крові і лімфи збудник переноситься до внутрішніх органів. Гинучи, бактерії виділяють найпотужніший ендотоксин, який зумовлює цілий потік імунопатологічних реакцій. Крім цього, борелії здатні до десяти років зберігатися в лімфатичної системи, не завдаючи шкоди носію хвороби.

Симптоми кліщового бореліозу


Інкубаційний період при кліщовий бореліоз в більшості випадків триває від 7 до 14 днів, однак в окремих випадках він може бути коротше (3-5 днів) або набагато довший (від двох місяців до декількох років).

Виділяють три основні стадії хвороби, для кожної з якої характерні свої, специфічні симптоми бореліозу.

Перша стадія, що триває від 3 до 30 днів, характеризується підгострим або гострим початком.

При цьому первинні ознаки захворювання є неспецифічними:

  • озноб;
  • катаральні явища (сухий кашель, постійне першіння в горлі, нежить);
  • підвищення температури;
  • скутість м'язів шиї;
  • головний біль;
  • ломота в м'язах;
  • нудота і блювота;
  • поява на місці кліщового укусу кольцевидного поширюваного почервоніння (мігруючої еритеми);
  • сильне печіння, біль і свербіж в області укусу;
  • загальна слабкість;
  • ознаки ураження мозкових оболонок (гіперестезія, менінгеальні симптоми);
  • міалгії та артралгії.

При проведенні адекватного лікування, результатом першої стадії може стати повне одужання хворого. В іншому випадку хвороба переходить пізній період, також складається з двох послідовних стадій - другої і третьої.

Для другої стадії захворювання характерна неврологічна і кардіальна симптоматика:

  • наростаюча, пульсуючий біль у голові;
  • фотофобія;
  • нееластичність потиличних м'язів;
  • швидка стомлюваність;
  • парез черепних нервів;
  • розлади сну, пам'яті, уваги;
  • неврити зорових, окорухових і слухових нервів;
  • порушення серцевого ритму;
  • задишка;
  • стискають болі в грудях.

Третя стадія формується у десяти відсотків хворих через 0,5-2 роки після закінчення гострого періоду. Самими вивченими в цьому періоді вважаються пошкодження шкіри (атрофічний акродерматит), запальні ураження суглобів (артрит Лайма), а також ряд хронічних неврологічних синдромів.

В даний час з кліщовим бореліоз пов'язують виникнення деяких етіологічно нерозшифрованих недуг: різних судомних станів і реакцій, прогресуючої енцефалопатії, деяких психозів, множинного мононеврити, рецидивуючого менінгіту, поперечного міеліта, васкуліту судин мозку.

Лікування кліщового бореліозу