Бруцельоз діагностується на первинному етапі збором даних анамнезу: уточнюється професія захворілого, з'ясовується, чи є ймовірність контакту із зараженими тваринами, уточнюється, в якому місці і в яких умовах живе людина. Далі досліджуються серологічні реакції, досліджується реакція комплементу і РПГА або реакція пасивної гемаглютинації. За допомогою імунофлюоресцентного аналізу виявляються чужорідні антигени бруцел. Також проводиться проба Бюрне на основі бруцеліну, тобто білкового екстракту бульонной культури, вводиться підшкірно алергічна проба, і якщо почервоніння складає більше тридцяти двох сантиметрів, то результат вважається позитивним. Однак цей метод буде ефективний тільки через три тижні - місяць від моменту початку захворювання. Діагностувати бруцельоз можна за допомогою пункції лімфатичних вузлів і за допомогою посіву крові і спинномозкової рідини.

Лікування бруцельозу


Потрібно відразу пояснити, що залишати бруцельоз без лікування або займатися самолікуванням категорично неприпустимо. При такому захворюванні потрібне серйозне лікування, причому комплексного характеру. Хворого необхідно госпіталізувати негайно. У стаціонарі призначають бактеріальну терапію на основі тетрациклінової групи. Використовується також протягом не менше дванадцяти днів доксициклін та рифампіцин.

Комплексно застосовуються і протизапальні нестероїдні препарати типу індометацину, а також препарати, що знімають біль. У процесі лікування необхідно приділити увагу і підвищенню захисних функцій організму: проводиться вітамінотерапія, призначається дибазол і тималін.

Якщо мають місце патологічні зміни нервової системи, а також спостерігаються яскраво виражені запальні процеси або орхіт, а також якщо призначені раніше протизапальні засоби не дають очікуваного ефекту, то призначають глюкокортикостероїдні препарати.

У періоди ремісії при хронічній формі бруцельозу пацієнтові призначають фізіотерапію, бажано в рамках санаторно-курортного лікування, в тому числі УВЧ або парафінові аплікації.

Профілактика бруцельозу


Найважливіше у профілактиці бруцельозу - своєчасний збір інформації про захворювання тварин бруцельозом і оцінка ризиків виникнення вогнищ інфекції. В якості профілактики проводиться комплексні ветеринарні та медичні заходи, які ставлять своєю метою зниження ризиків і ліквідацію захворюваності серед тварин. Крім того, в регіонах, що вважаються неблагополучними в цьому сенсі, проводиться регулярна імунопрофілактика бруцельозу - вводиться жива вакцина. Прищеплюються також і працівники боєнь та ферм по утриманню таких тварин. Дезінфекція сировини є найважливішим заходом щодо профілактики бруцельозу, а також пастеризація молока та інші заходи.
Читайте також:

Енциклопедія

Бруцельоз у людини: симптоми, діагностика, лікування, профілактика

Бруцельоз - одне з небагатьох рідкісних захворювань, властивих тваринам, але іноді вражають і людини. Але хоча це захворювання і зустрічається вкрай рідко, протікає воно важко і, як правило, супроводжується масою всіляких важких ускладнень. Руйнівний вплив цього захворювання націлене на статеву систему, на опорно-руховий апарат людини, на серцево-судинну і нервову системи.

Збудник бруцельозу - коротка паличка Brucella melitensis, якою людина може заразитися, в основному, від тварин через продукти харчування, а також через пошкодження на шкірі типу подряпин і саден. Паличка може проникнути в організм і через дихальні шляхи. Зазвичай особлива активність палички бруцельозу відзначається взимку і навесні.

Симптоми бруцельозу


Зазвичай після попадання в організм інфекція дає про себе знати через тиждень - максимум через двадцять один день, але може проявитися і через пару місяців. Симптоми хвороби можуть бути настільки несподіваними і різними, що клінічну картину важко привести до єдиного опису. Захворювання може мати кілька видів течії.

Гостра форма бруцельозу триває зазвичай півтора місяці, підгостра - близько чотирьох місяців, а хронічна триває більше чотирьох місяців. Виділяють також і резидуальную форму, яку характеризує наявність ускладнень і наслідків захворювання, але ця форма зустрічається рідше за інших.

Для гострої форми характерні такі ознаки, як відсутність апетиту, безсоння, головний біль, яка може бути як яскраво вираженою, так і уповільненою. Крім того, гострий бруцельоз проявляється відчуттям загальної слабкості і підвищеною дратівливістю. Хворого морозить, температура може підніматися до сорока градусів, причому температура може підвищуватися короткостроково, хвилеподібно підніматися і знижуватися, а також може триматися якийсь час. Крім того, пацієнт відчуває тягне біль в м'язах, є ознаки інтоксикації і гепатоспленомегалии. Розвивається гостра форма бруцельозу у молодих людей швидше, ніж у людей літнього віку.

Для підгострій форми бруцельозу характерні серйозні скачки температури протягом доби, відчуття болю в кістках, суглобах і м'язах, значне зниження апетиту, а також безсоння, парестезії, запори, пересихання в роті і постійна спрага, брадикардія на тлі високої температури, а також всілякі алергічні висипання на шкірі. Підгостра форма бруцельозу вражає опорно-руховий апарат людини, у зв'язку з цим спостерігаються поліартрити, бурсити, тендовагініти.

Хронічна форма бруцельозу характеризується періодами загострення і ремісії, при цьому особливо сильно уражається нервова система - у людини спостерігаються розлади чутливості, слуху та зору, відзначається гіпергідроз. Вражає хронічний бруцельоз та опорно-рухову систему, це виражається у формі періостіта, деформації і деструкції хребта, неврозами, періхондрітом. Спостерігаються розлади і в сечостатевій сфері: у чоловіків це виражається у формі орхіту, а у жінок у формі дисменореї, ендометриту і сальпінгіту.

Патологічні зміни після перенесеного бруцельозу спостерігаються і з боку інших органів: часто відзначаються артрози, гормональні збої, анкілози, контрактура.

Діагностика бруцельозу