Точно визначити ще не можуть. Можливо, це все ті чинники, які служать порушенням захисту між м'язовим шаром і ендометрієм. А саме це: операції на матці, запалення матки, пологи, кесарів розтин, видалення вузлів міоми, розтин порожнини матки, аборти і вискоблювання.
хоча є випадки, коли аденоміоз був у жінок не переносили вище сказаних операцій, і у молодих дівчат, у яких тільки почалися меструаціі. Тоді причини можуть бути такими: по-перше, порушення ще у внутрішньоутробному розвитку, по-друге, причина може бути в тому, що коли під час місячних відкривається канал шийки матки, то підвищується внутрішньоматкове тиск і воно може дати навантаження на ендометрій і надати травматичну вплив. Таким чином і відбуватиметься впровадження ендометрію в маткові стіни.

Симптоми адемоміноза


Найчастіше він протікає без будь-яких симптомів. Так само можуть бути дуже болючі, сильні і довгі менструації. Можуть бути грудки, згустки, коричневі виділення, болі під час статевого акту. При аденомінозе біль зазвичай сильна, спастична, ріжуча. Звичайні знеболюючі не знімають таку біль, а з віком, біль все більше збільшується.

Діагностика аденоміозу


Визначається за допомогою УЗД. Видно збільшену матку, неоднорідну структуру міометрія, не видно кордону між міометрієм і ендометрієм, можуть бути вогнища в міометрії. Може бути, що одна стінка помітно товщі інший, таке можна прочитати в діагнозі майже у всіх. Найважливіше висновок, який скаже про даної хвороби - це «кругла матка». Також можна провести гістероскопію. При цьому видно «ходи», тобто червоні точки, по них видно, що ендометрія проникла в стінку матки. Рідше, але все ж використовую і МРТ. Це потрібно для підтвердження діагнозу і вибору методу лікування.

Аденомиоз досить часте захворювання, воно може загостритися і швидше розвиватися після менопаузи. А симптоми захворювання можуть так і не виявитися ніколи. Якщо не створюються сприятливі умови для хвороби, як наприклад вишкрібання або аборт, то аденоміоз може і не прогресувати. У більшої частини жінок він утворюється як фон і не потребує лікування, тільки лише в профілактиці. Як серйозна основна проблема, аденоміоз буває рідше, але в такому випадку його потрібно ретельно лікувати.

Лікування аденоміозу


Повністю вилікувати хворобу неможливо. Один варіант, але не відповідний для всіх - видалення матки. Після менопаузи - хвороба прогресує. До менопаузи ж можна добитися регресивного стану, і зупинити розвиток.

Лікування практичні таке ж як при міомі матки. Використовують медикаменти агоністів ГнРГ (Люкрин, золадекс, бусерелін-депо), вони створюють стан менопаузи, що прибирає всі симптоми хвороби і призводять до регресії. Щоб зберегти результат, то є варіант встановлення спіралі, або використання гормональних контрацептивів, так як менструальну функцію відновити не вдасться. Можна емболізірованного маткові труби. Хоча є різні версії з приводу ефективності даного методу.

Вдаються і до хірургічних методів, видаляють тканини аденоміноза, зберігаючи при цьому матку., Або повністю ампутують матку. До хірургічного втручання обрааются дуже рідко, в крайніх випадках, якщо вже нічого не допомагає. Встановивши спіраль, можуть припинитися менструації, а з ними і болю. Гормональні контрацептиви забезпечують зупинку хвороби тільки на ранніх етапах.

Безпліддя і аденоміоз


На думку багатьох авторів зв'язку з безпліддям у цієї хвороби немає. Тобто можна спокійно завагiтнiти. Але може чинитися сильний вплив на фертильність жінки.

У висновку можна сказати, що:
  • аденоміноз буває в 60-70 відсотках випадках серед захворювань у жінок;
  • збільшується розмір матки;
  • діагностика проводиться у віці після 30 років;
  • до розвитку веде різні операції з маткою: запальні процеси, операції на матці, пологи, кесарів розтин, аборти, вискоблювання;
  • зазвичай хвороба протікає безсимптомно;
  • менструації болючі, часті, зі згустками, рясні;
  • різкі болі при статевому акті;
  • діагностика проводиться при УЗД і гістероскопії;
  • часто проявляється з міомою матки, важко відрізнити від міоматозного вузла;
  • лікування проводиться медикаментами і допомогою установки спіралі, створенню менопаузи;
  • іноді можна використовувати емболізацію маткових труб;
  • не приводить до безпліддя.


Читайте також:

Енциклопедія

Аденомиоз: симптоми, ступеня, лікування аденоміозу матки

Аденомиоз: симптоми, ступеня, лікування аденоміозу матки

Порожнина матки покрита слизовою оболонкою, її ще називають ендометрій. Під час менструального циклу він росте, і готується приймати запліднену яйцеклітину. Якщо вагітності не сталося, то її верхній шар відходить, і це все супроводжується кровотечею. Але в матці трохи залишається ендометрію, з якого на наступний місяць буде рости новий шар.

Ендометрій знаходиться окремо від м'язів матки, вони відокремлені спеціальною тонкою тканиною. При аденомиозе, порушення відбувається таким чином, що ендометрій проростає в тканину, що розділяє ендометрій і м'язи, і вростає в м'язову тканину. Впровадження йде частинами, а не на всьому протязі стінки. Матка реагує, збільшується, і стає кулястої форми.



Форми аденоміозу


Якщо форма вогнищева, то це значить, що вросла ендометрію утворила скупчення в м'язовій тканині. Якщо впровадження відбулося без вогнищ, то форма називається дифузною. Можуть поєднуватися відразу дві форми: вузлова і дифузна.

Вузлова форма - це коли ендометрій, який вже увійшов у матку, утворює вузли, які схожі на міому матки. У цих вузлах у великій кількості міститься залозистий компонент разом з сполучною тканиною.

Ці дві хвороби дуже важко відрізнити при УЗД. Тим більше є така ймовірність, що ендометрія може входити в наявні міоматочние вузли. Дуже важливо поставити правильний діагноз, оскільки лікування хай і не сильно відрізняється, але проте ефективність буде різна.



Причина виникнення аденоміноза